うちエコ診断WEB受診キャンペーンプレゼント申し込みフォーム



うちエコ診断WEB受診キャンペーンへのご参加ありがとうございます!プレゼントの抽選は以下よりお申込みください。


【受付期間】2025年11月3日(月)~12月14日(日)

注意事項

  • パルシステムの組合員のみ応募可能です。
  • プレゼントのお届けは日本国内に限ります。
  • 募集期間終了後、厳正なる抽選のうえ、当選者を決定いたします。 当選者にのみ、メールにて、1月上旬ごろにご連絡いたします。また、プレゼントは1月中旬ごろに宅配便にて発送いたします。
  • 投稿いただいた一部の文章は、「パルシステム公式SNS(Instagram、X、Facebook)」や「パルシステム各種カタログ・Webサイト」などで紹介させていただく場合があります。また、掲載時には回答内容を趣旨を損なわない範囲で編集することがあります。
  • プライバシーを侵害する投稿、第三者の知的財産を侵害する投稿はご遠慮ください。

1. お名前(漢字) [必須]
フリガナ(全角カタカナ)[必須]
セイ メイ
2. 組合員番号(半角数字8桁)[必須]
3. パルシステムにご登録の電話番号 [必須]
--
4. メールアドレス(半角英数字) [必須]

(確認用)
5. 所属生協 [必須]
6. 年間CO₂削減量 [必須]
kg
7. 年間光熱費削減金額 [必須]

年間CO₂削減量、年間光熱費削減金額はうちエコ診断の結果画面をご確認ください。

①=年間CO₂削減量、②=年間光熱費削減金額

8. 参加した感想
9. ニックネーム

当サイトは個人情報保護のため、SSL暗号化通信を採用しています。
パルシステム連合会の個人情報保護方針

ページトップへ戻る