パルシステムの団体保険 「控除証明書再発行手続きフォーム」 |
パルシステムの団体保険の控除証明再発行をご希望の方は、以下の点にご注意の上、下記フォームよりお申込みください。 |
- 加入者(組合員)ご本人様よりお申込みください。
- 本申請フォームは、パルシステムでご契約頂いている団体保険の控除証明書再発行のお手続きになります。パルシステム以外で団体保険にご加入頂いている場合は、ご加入生協にご申請ください。
- 控除証明の発行は、加入者(組合員)単位での発行となります。また、団体保険の登録住所への発送となります。
- 控除証明再発行は、保険会社より発送させていただきます。同時に複数商品ご申請いただいた場合、保険会社毎に発送のタイミングが異なるため、到着日が異なります.ご了承ください。
※なお、ご申請から3営業日以内を目途に発送手配させていただきます。郵便事情により、お手元に届くまでに日数が掛かる場合があることをご了承ください。
- 入力内容に不備、不足があった場合、確認のため電話又はメールにてご連絡させていただきます。ご連絡がつかない場合はご申請を受付できませんのでご了承ください。
※登録住所以外への送付、その他のお手続き(コース・住所・名義・組合員番号の変更など)をご希望の場合は、下記代理店窓口までご連絡ください。
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■以下をご確認の上、選択してください。 [必須] |
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■メールアドレス [必須] |
お手続き完了後、確認メールを送信いたします。 ※「@pal.or.jp」からのメールを受信できる設定にしてからお手続きに進んでください。
※確認のため、もう一度ご入力ください
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■加入者(組合員)情報ついて以下項目に入力・選択してください。 1.生協名 [必須] |
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2.組合員番号 [必須] |
※最大8桁の数字です。数字以外は入力できません。 ※加入者証・加入カードには「社員番号」と記載されている場合があります。 |
3.加入者名(組合員名)
・漢字 [必須] |
姓 名 |
・フリガナ [必須] |
セイ メイ |
4.電話番号(半角数字、各4桁以内) [必須] |
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5.控除証明書再発行ご希望商品 [必須] |
※「選択いただいた商品のみ」控除証明書再発行の手配をさせていただきます。 |
団体がん保険 [必須] | 請求年度
(引受保険会社:東京海上日動火災株式会社) |
団体がん保険 一時金 [必須] | 請求年度
(引受保険会社:東京海上日動火災株式会社) |
コープの介護保険 [必須] | 請求年度
(引受保険会社:損害保険ジャパン株式会社) |
団体所得ほしょう保険 [必須] | 請求年度
(引受保険会社:損害保険ジャパン株式会社) |
団体所得ほしょう保険 長期プラン [必須] | 請求年度
(引受保険会社:損害保険ジャパン株式会社) |
団体医療 三大疾病保険・介護一時金 [必須] | 請求年度
(引受保険会社:損害保険ジャパン株式会社) |
コープの三大疾病保険 [必須] | 請求年度
(引受保険会社:三井住友海上火災保険株式会社) |
こども保険(マイキッズ) [必須] | 請求年度
(引受保険会社:三井住友海上火災保険株式会社) |
【代理店窓口】 パルシステム共済生活協同組合連合会 保険事業部 0120-201-342 ※音声ガイダンスの後にプッシュボタン「1」を押してください (営業時間:月~金曜日午前9時から午後5時30分まで 年末年始除く) |
【個人情報の取り扱いについて】 お預かりした個人情報は、当会及びパルシステムグループ、委託を受けている保険会社などや業務委託先の各種商品やサービスの案内・提供・維持管理のために使用し、それ以外には使用しません。個人情報保護に関する基本方針につきましては下記をご確認ください。 パルシステム共済生活協同組合連合会の個人情報保護方針 |
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